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Como Funciona Sistema De Reembolso Plano De Saude Bradesco

Cuidar da saúde com liberdade e segurança é um dos grandes benefícios dos planos de saúde. Entre as facilidades oferecidas por operadoras premium como a Bradesco Saúde, o sistema de reembolso é uma ferramenta valiosa — especialmente para quem deseja manter autonomia na escolha de profissionais e serviços, mesmo fora da rede credenciada. Mas afinal, como funciona o sistema de reembolso do plano de saúde Bradesco?

Neste guia completo, você vai entender o que é, como funciona, quem tem direito, quais são os valores reembolsáveis, prazos, procedimentos e dicas práticas para aproveitar ao máximo esse recurso. Se você já é cliente Bradesco Saúde ou está pensando em contratar um plano, este conteúdo vai te ajudar a tomar decisões mais conscientes e informadas.


1. O Que é Reembolso no Plano de Saúde Bradesco?

O reembolso é o ressarcimento financeiro que a operadora faz ao beneficiário quando ele utiliza serviços médicos, hospitalares ou laboratoriais fora da rede credenciada.

Isso significa que, ao consultar um médico particular (não credenciado), fazer exames ou realizar procedimentos, você pode pagar do seu bolso e depois solicitar que o Bradesco Saúde reembolse uma parte (ou a totalidade) do valor gasto, conforme os critérios definidos no contrato.


2. Quem Tem Direito ao Reembolso?

Nem todos os planos de saúde oferecem reembolso, e nos que oferecem, os valores e coberturas podem variar.

Na Bradesco Saúde, os seguintes grupos geralmente têm acesso ao benefício:

  • Planos Individuais e Familiares Premium (como Top Nacional e Nacional Plus);
  • Planos Coletivos Empresariais de médio e grande porte;
  • Planos por Adesão de categoria superior (via administradoras).

💡 Dica: Sempre consulte a tabela de reembolso do seu plano específico. Ela informa os limites e valores atualizados por procedimento.


3. Quais Procedimentos São Reembolsáveis?

Você pode solicitar reembolso para diversos serviços, incluindo:

  • Consultas médicas;
  • Exames laboratoriais e de imagem;
  • Procedimentos ambulatoriais;
  • Terapias (fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia etc.);
  • Partos e internações (em casos específicos);
  • Cirurgias.

O reembolso é realizado dentro dos limites contratuais, com base em uma tabela própria de valores e/ou percentuais definidos por tipo de serviço.


4. Como Saber o Valor do Reembolso?

O valor do reembolso varia de acordo com o plano contratado e o procedimento realizado. Há três principais formatos:

a) Valor Fixo por Procedimento

Você recebe um valor predeterminado, independentemente do que foi pago ao profissional.

Exemplo:

  • Consulta médica com ginecologista: reembolso de R$ 120
  • Você pagou R$ 300 → recebe R$ 120 de volta

b) Percentual do Valor Pago

Você recebe uma porcentagem do valor gasto.

Exemplo:

  • Terapia: reembolso de 70%
  • Você pagou R$ 200 → recebe R$ 140

c) Teto Máximo com Percentual

Alguns procedimentos têm um teto máximo e um percentual aplicado sobre ele.

Exemplo:

  • Exame com teto de R$ 500 e reembolso de 80%
  • Pagamento de R$ 800 → recebe R$ 400

🔍 Consulte a Tabela de Reembolso Bradesco Saúde com seu corretor ou via área logada no portal/app para saber os valores exatos por código de procedimento.


5. Passo a Passo: Como Solicitar o Reembolso Bradesco Saúde

Abaixo, veja um guia prático e atualizado para fazer sua solicitação de reembolso corretamente:

✅ 1. Realize o Atendimento com o Profissional Não Credenciado

  • Pague a consulta ou serviço no ato;
  • Guarde nota fiscal, recibo, laudo médico e demais documentos fornecidos.

✅ 2. Reúna a Documentação Necessária

A documentação básica inclui:

  • Formulário de Solicitação de Reembolso Bradesco Saúde, preenchido e assinado;
  • Recibo ou nota fiscal original com CNPJ, CPF, data, serviço prestado e nome do paciente;
  • Relatório ou pedido médico, com diagnóstico (CID) e justificativa;
  • Comprovante de pagamento (PIX, TED, débito, etc.);
  • Documentos do titular e do paciente (em alguns casos).

📎 Observação: cada tipo de procedimento pode exigir documentos específicos.


✅ 3. Envie Sua Solicitação

Você pode enviar a solicitação por diversos canais:

🟢 Aplicativo Bradesco Saúde

  1. Faça login com CPF e senha;
  2. Vá em Reembolsos;
  3. Preencha os dados do serviço;
  4. Anexe fotos dos documentos;
  5. Envie.

🔵 Portal do Beneficiário (site)

  1. Acesse www.bradescosaude.com.br;
  2. Faça login;
  3. Vá em “Solicitação de Reembolso”;
  4. Preencha os dados e anexe os documentos.

🟠 Entrega física

Você também pode entregar a documentação em uma Unidade Bradesco Saúde, via correios ou diretamente em uma agência autorizada.


6. Qual é o Prazo Para Solicitar o Reembolso?

A Bradesco Saúde estipula um prazo de até 365 dias (1 ano) a partir da data da realização do procedimento.

⏳ Dica: envie o quanto antes. Quanto mais rápido você enviar, mais rápido será analisado.


7. Qual é o Prazo Para Receber o Reembolso?

O prazo médio para recebimento do reembolso é de:

  • Até 30 dias corridos após o envio da documentação completa;
  • Em alguns casos, pode ocorrer em menos de 10 dias.

O valor é depositado diretamente na conta bancária do titular do plano (ou da empresa, em planos empresariais).


8. Como Consultar o Status do Reembolso?

Você pode acompanhar o andamento da solicitação pelo:

  • App Bradesco Saúde;
  • Portal do Beneficiário;
  • Central de Atendimento (ligando para 4004-2700 ou 0800-701-2700).

Lá você verá:

  • Se a solicitação foi recebida;
  • Se foi aprovada, rejeitada ou está em análise;
  • Valor que será (ou foi) reembolsado;
  • Previsão de pagamento.

9. Motivos Comuns de Recusa de Reembolso

A Bradesco Saúde pode recusar ou reduzir o valor do reembolso em alguns casos, como:

  • Documentação incompleta ou ilegível;
  • Erro na nota fiscal (dados incorretos, sem CNPJ ou CPF);
  • Serviço não coberto pelo plano;
  • Carência vigente;
  • Atendimento sem prescrição médica (ex: exame sem pedido).

✔️ Sempre leia com atenção o contrato e as orientações fornecidas no formulário de reembolso.


10. Diferença Entre Reembolso e Cobertura Direta

Cobertura DiretaReembolso
Atendimento pela rede credenciadaAtendimento fora da rede
Não há pagamento antecipadoVocê paga e depois solicita o reembolso
Cobertura total conforme contratoReembolso parcial ou total conforme tabela
Agendamento facilitado via appVocê escolhe qualquer profissional

👥 O ideal é usar o reembolso como complemento à rede credenciada, e não como substituto contínuo.


11. Casos em Que o Reembolso Vale Muito a Pena

  • Você tem um profissional de confiança que não atende planos;
  • Está em viagem e não encontra rede credenciada próxima;
  • Precisa de um exame ou procedimento com urgência;
  • Quer flexibilidade na agenda, sem depender de convênios;
  • Busca atendimento de alto padrão em cidades específicas.

12. Reembolso para Terapias, Psicologia e Fisioterapia

Muitos beneficiários utilizam reembolso para terapias contínuas, como:

  • Psicólogos;
  • Fisioterapeutas;
  • Terapeutas ocupacionais;
  • Fonoaudiólogos.

Nesse caso, a solicitação costuma ser mensal, com envio do recibo, assinatura do profissional, evolução da terapia e prescrição.

🧠 Para tratamentos crônicos, peça ao médico uma justificativa com CID e objetivo terapêutico.


13. Perguntas Frequentes (FAQ)

📌 Posso solicitar reembolso mesmo com rede disponível?

Sim. O reembolso é um direito previsto em contrato, mesmo que haja prestadores disponíveis na rede.

📌 Preciso de pedido médico para reembolso de consulta?

Não. Para consultas, basta o comprovante de atendimento e o recibo/nota fiscal. Para exames e terapias, sim — é obrigatório o pedido médico.

📌 O valor reembolsado cobre 100%?

Depende do seu plano. Alguns planos premium cobrem valores altos. Já planos básicos reembolsam uma fração.


14. Conclusão: Reembolso Bradesco Saúde é um Aliado da Sua Liberdade

O sistema de reembolso da Bradesco Saúde é uma ferramenta poderosa para quem valoriza liberdade, agilidade e autonomia no cuidado com a saúde. Ele permite escolher os profissionais que mais confia, mesmo fora da rede credenciada, e ainda obter compensação financeira, reduzindo custos.

Para usar o recurso com eficiência, o mais importante é:

  • Conhecer bem as regras do seu plano;
  • Manter organização com recibos e documentos;
  • Usar os canais digitais com agilidade.

Com planejamento e clareza, o reembolso se torna um verdadeiro diferencial de qualidade de vida, especialmente em planos premium e empresariais.