O atendimento por convênio médico representa uma importante fonte de receita para clínicas, hospitais e profissionais autônomos. O Bradesco Saúde é uma das principais operadoras do país, com milhões de beneficiários e uma ampla rede credenciada. No entanto, para garantir que os serviços prestados sejam corretamente reconhecidos e pagos, é fundamental cadastrar e registrar cada atendimento conforme as regras da operadora.
Se você é um prestador credenciado e está em dúvida sobre como cadastrar atendimentos no sistema do Bradesco Saúde, este guia é para você. A seguir, explicamos passo a passo como realizar autorizações, registrar consultas e procedimentos, evitar glosas e garantir o recebimento dos valores devidos.
Por que é importante cadastrar corretamente os atendimentos?
Antes de irmos ao processo técnico, vale reforçar a importância de cadastrar cada atendimento de maneira precisa e tempestiva:
- Evita glosas (recusas de pagamento);
- Garante reembolso rápido e correto;
- Facilita o controle financeiro da clínica;
- É obrigatório segundo normas da ANS;
- Mantém o bom relacionamento com a operadora.
O cadastro correto evita prejuízos e retrabalhos. Erros simples podem resultar em atrasos de pagamento ou perdas financeiras.
Pré-requisitos: o que você precisa antes de cadastrar atendimentos
Antes de começar a registrar atendimentos no sistema Bradesco Saúde, certifique-se de que você (ou sua clínica) está:
- Credenciado e com contrato ativo com o Bradesco Saúde;
- Com acesso ao Portal do Prestador da operadora;
- Ciente da tabela de honorários vigente;
- Treinado para utilizar os sistemas específicos (TISS, autorizações online, envio de guias).
⚠️ Se você ainda não é credenciado, veja nosso artigo: Como Cadastrar a Clínica ao Plano de Saúde Bradesco.
Etapa 1: Acesso ao Portal do Prestador Bradesco Saúde
Todos os atendimentos devem ser registrados através do sistema da operadora. O Bradesco Saúde oferece o Portal de Serviços para Prestadores, com funcionalidades como:
- Cadastro de atendimentos;
- Emissão de guias;
- Solicitação de autorizações;
- Consulta de pagamentos;
- Envio de faturas.
Como acessar:
- Acesse: https://www.bradescosaude.com.br
- No menu superior, clique em “Prestadores”.
- Selecione a opção “Acesse o Portal”.
- Faça o login com usuário e senha fornecidos pela operadora.
Caso ainda não tenha acesso, entre em contato com o suporte de relacionamento da operadora para habilitação.
Etapa 2: Cadastro do atendimento no sistema
Uma vez dentro do portal, o prestador deve iniciar o registro de atendimento. Esse processo varia conforme o tipo de serviço prestado:
- Consulta ambulatorial
- Exame diagnóstico
- Procedimento médico
- Internações
Vamos explicar cada um.
A. Cadastro de Consulta
A consulta é o atendimento mais comum, e pode ser registrada com poucos cliques.
Passos para cadastrar:
- No menu do portal, acesse a opção “Registrar Atendimento”.
- Escolha tipo de atendimento: Consulta.
- Informe o número da carteirinha do paciente.
- O sistema exibirá os dados do beneficiário. Confirme.
- Insira os dados do atendimento:
- Código do procedimento (consultar TUSS);
- CID (Classificação Internacional de Doenças);
- Data e hora;
- Nome do profissional responsável.
- Finalize e salve o protocolo.
Após o cadastro, será gerada uma GUIA TISS, que pode ser impressa e assinada pelo paciente.
📌 Dica: Utilize sistemas integrados de prontuário ou softwares médicos compatíveis com a TISS para agilizar esse processo.
B. Cadastro de Exames e Procedimentos
Alguns procedimentos e exames exigem autorização prévia do plano. Nesse caso, o processo é:
1. Solicitação de autorização:
- Acesse a área de Solicitação de Autorização no portal;
- Insira os dados do beneficiário;
- Escolha o procedimento/exame;
- Anexe pedido médico e justificativas, se necessário.
2. Acompanhamento:
- Aguarde o retorno da operadora (pode ser imediato ou em até 24h);
- Se aprovado, será liberado um número de autorização.
3. Registro do atendimento:
- Com a autorização em mãos, registre o atendimento como feito na etapa anterior, vinculando o número da autorização recebida.
⚠️ Exames como ressonância, tomografia, cirurgias e terapias costumam exigir prévia autorização.
Etapa 3: Emissão e envio das guias TISS
Após o registro do atendimento, é necessário gerar a guia padrão TISS (Troca de Informação em Saúde Suplementar). Essa guia é o documento que comprova o serviço prestado e deve ser:
- Assinada pelo paciente;
- Arquivada na clínica por pelo menos 5 anos;
- Enviada digitalmente para faturamento.
A guia TISS contém:
- Dados do paciente;
- Código do procedimento (TUSS);
- CID;
- Data do atendimento;
- Nome do prestador e CRM.
O envio pode ser feito diretamente pelo portal Bradesco Saúde ou por meio de software homologado.
Etapa 4: Faturamento e envio de lotes
O Bradesco Saúde trabalha com faturamento por lote, ou seja, você agrupa vários atendimentos realizados dentro de um período e envia em conjunto.
Como fazer:
- Acesse a área de Faturamento ou Envio de Produção no portal;
- Selecione os atendimentos que deseja incluir no lote;
- Gere o arquivo XML no padrão TISS;
- Envie o lote pelo portal;
- Acompanhe o status: Recebido, Processado, Pago, ou Glosado.
⏳ Prazos: os atendimentos geralmente devem ser enviados até 15 dias após o mês de referência. Atente-se aos calendários divulgados pela operadora.
Etapa 5: Análise e recebimento
Após o envio do lote, a operadora irá:
- Validar as informações;
- Conferir autorizações e códigos;
- Liberar o pagamento conforme tabela acordada.
Os pagamentos ocorrem via depósito bancário em conta informada no credenciamento.
Como consultar:
- Acesse o portal;
- Vá até “Extrato de Pagamento”;
- Consulte por período ou número de lote;
- Baixe o relatório com valores aprovados, glosados e pendentes.
Como evitar glosas e recusas?
Glosa é a recusa do pagamento total ou parcial de um atendimento, geralmente causada por:
- Dados incorretos (erro de código TUSS, data, CID);
- Ausência de autorização prévia;
- Falta de assinatura do paciente;
- Incompatibilidade entre procedimento e especialidade;
- Repetição de atendimento em curto prazo.
Dicas para evitar:
- Use sempre os códigos TUSS e CID atualizados;
- Revise o cadastro antes de enviar;
- Exija a assinatura do paciente em todas as guias;
- Salve comprovantes de autorização;
- Capacite a equipe administrativa para lidar com convênios.
Softwares médicos podem ajudar muito
O uso de sistemas de gestão compatíveis com padrão TISS pode automatizar grande parte do processo. Eles ajudam a:
- Cadastrar atendimentos com poucos cliques;
- Gerar e enviar guias automaticamente;
- Controlar autorizações;
- Monitorar faturas e pagamentos.
Entre os mais usados estão: iClinic, Ninsaúde, Prontmed, Vita, entre outros.
E se eu atender um paciente Bradesco sem estar credenciado?
Se você ainda não for credenciado ao Bradesco Saúde, não poderá registrar o atendimento diretamente no sistema da operadora.
Entretanto, há duas alternativas:
1. Atendimento particular com reembolso:
Você atende o paciente como particular e ele solicita reembolso diretamente ao Bradesco Saúde. Para isso:
- Emita nota fiscal em nome do paciente;
- Faça um relatório médico;
- Informe os dados do procedimento (códigos, valores, etc.);
- O paciente envia ao plano via aplicativo ou portal.
2. Parcerias com clínicas credenciadas:
Alguns profissionais atuam como terceirizados dentro de clínicas já credenciadas. Nesses casos, o atendimento pode ser registrado pela clínica em nome do profissional.
Conclusão
Cadastrar corretamente os atendimentos no sistema do Bradesco Saúde é uma parte fundamental do fluxo financeiro e operacional de clínicas e profissionais que trabalham com planos de saúde. Seguir os padrões exigidos, respeitar prazos e manter uma equipe bem treinada é o segredo para garantir eficiência, agilidade nos recebimentos e segurança jurídica.
Ao adotar práticas corretas e, se possível, sistemas de gestão compatíveis com o padrão TISS, você pode transformar o atendimento por convênios em uma fonte previsível e lucrativa para o seu negócio.