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Como Fazer Reembolso No Plano De Saude Bradesco

O plano de saúde Bradesco é uma das principais escolhas entre empresas e pessoas físicas que buscam segurança, rede médica qualificada e ampla cobertura. Um dos diferenciais mais valorizados por seus beneficiários é a possibilidade de reembolso, que permite liberdade de escolha do prestador de serviço de saúde, mesmo fora da rede credenciada.

Se você é beneficiário do Bradesco Saúde ou Mediservice e deseja saber como funciona o reembolso, quem tem direito, quais são os prazos, documentos exigidos e como enviar a solicitação, este artigo completo irá esclarecer tudo passo a passo.

1. O Que é o Reembolso no Plano de Saúde Bradesco?

O reembolso é o valor que a Bradesco Saúde devolve ao beneficiário quando ele utiliza um serviço médico fora da rede credenciada, ou seja, paga do próprio bolso e depois solicita o reembolso, conforme as regras do contrato.

O reembolso está disponível em diversos planos, especialmente nas linhas:

  • Bradesco Saúde Top Nacional Plus
  • Bradesco Nacional Flex
  • Bradesco Preferencial Plus
  • Mediservice (modalidades empresariais e adesão)

Esse recurso garante mais liberdade, agilidade e autonomia, principalmente em situações de urgência, ausência de agenda ou preferência pessoal por um profissional de confiança.

2. Quem Pode Solicitar o Reembolso?

Podem solicitar reembolso:

  • O titular do plano;
  • Os dependentes incluídos (cônjuge, filhos, pais, conforme o plano);
  • Desde que o plano contratado tenha previsão contratual de reembolso (verifique seu contrato ou consulte um corretor Bradesco).

Importante: planos empresariais podem ter regras específicas definidas pelo contratante (empresa), por isso é essencial conferir a cláusula de reembolso no contrato coletivo.

3. Quais Procedimentos Têm Direito a Reembolso?

A maioria dos procedimentos previstos no Rol da ANS e cobertos pelo seu plano pode gerar reembolso. Exemplos:

  • Consultas médicas (clínico geral e especialistas);
  • Exames laboratoriais e de imagem;
  • Terapias (fisioterapia, fonoaudiologia, psicoterapia);
  • Cirurgias;
  • Internações;
  • Obstetrícia e parto;
  • Serviços de urgência/emergência.

Vale lembrar que os valores reembolsados seguem uma tabela específica, definida por tipo de procedimento, especialidade e região. O valor pago pelo cliente pode ser diferente do que será reembolsado.

4. Tabela de Reembolso: Como Funciona?

A Bradesco Saúde utiliza valores de referência baseados em tabelas internas, que consideram:

  • Tipo de plano (mais básico ou premium);
  • Tipo de serviço (consulta, exame, cirurgia, etc.);
  • Região geográfica;
  • Complexidade do procedimento.

Infelizmente, a tabela de reembolso não é divulgada publicamente. No entanto, você pode consultar previamente os valores estimados:

  • Pelo app Bradesco Saúde ou Mediservice;
  • Ligando para a Central de Atendimento;
  • Solicitando a simulação com um corretor autorizado;
  • Verificando com o prestador se ele fornece recibo ou nota com código TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar).

5. Documentos Necessários para Reembolso

A lista de documentos pode variar dependendo do tipo de procedimento. Em geral, você precisará apresentar:

Para Consultas Médicas:

  • Nota fiscal ou recibo original com:
    • Nome completo do beneficiário;
    • Nome e CPF/CNPJ do prestador;
    • Data do atendimento;
    • Valor pago;
    • Código do procedimento (TUSS) ou descrição detalhada;
  • Pedido médico (em casos de consulta especializada ou retorno com prazo superior a 30 dias).

Para Exames:

  • Nota fiscal com os dados mencionados acima;
  • Pedido médico com justificativa e nome do exame.

Para Terapias e Sessões:

  • Relatório do profissional solicitante;
  • Plano de tratamento;
  • Recibos com datas de cada sessão.

Para Cirurgias e Internações:

  • Laudos médicos;
  • Relatório hospitalar;
  • Comprovantes de pagamento;
  • Descrição completa do procedimento.

Dica: o Bradesco exige recibos originais (não cópias), sem rasuras e com dados completos do profissional. Verifique com seu médico se ele emite documentos adequados para reembolso.

6. Como Enviar a Solicitação de Reembolso

Você pode solicitar o reembolso por diferentes canais, de forma simples e rápida. Veja as opções:

A. Aplicativo Bradesco Saúde ou Mediservice (mais rápido)

  • Acesse com seu login e senha;
  • Clique em “Solicitar reembolso”;
  • Envie fotos dos documentos exigidos;
  • Acompanhe o status da solicitação em tempo real.

B. Portal Online

C. Correios ou Presencial

  • Preencha o formulário de reembolso;
  • Anexe os documentos físicos exigidos;
  • Envie para o endereço da sua regional ou entregue pessoalmente em uma unidade de atendimento Bradesco Saúde.

7. Prazos para Enviar e Receber o Reembolso

Prazo para Solicitar:

Você tem até 1 ano a partir da data do atendimento para solicitar o reembolso.

Prazo para Resposta:

Segundo a ANS, a operadora tem até 30 dias corridos para efetuar o pagamento ou apresentar justificativa de negativa.

Porém, a Bradesco Saúde geralmente processa reembolsos em 5 a 10 dias úteis, se estiver tudo certo com a documentação.

8. Como Receber o Valor Reembolsado

O valor do reembolso é depositado diretamente na conta bancária do titular do plano. Por isso, é importante manter seus dados bancários atualizados no sistema da Bradesco Saúde.

A conta precisa estar:

  • Em nome do titular do plano;
  • Ativa e válida para depósito.

9. Como Acompanhar a Solicitação de Reembolso

Você pode acompanhar o status da sua solicitação de reembolso pelos seguintes canais:

  • App Bradesco Saúde ou Mediservice (menu “Meus reembolsos”);
  • Portal do Beneficiário no site;
  • Central de Atendimento ao Cliente;
  • Via e-mail, se optado por notificações automáticas.

As etapas mais comuns de acompanhamento são:

  1. Reembolso solicitado
  2. Documentação em análise
  3. Reembolso aprovado
  4. Pagamento em processamento
  5. Pagamento realizado

10. Dicas para Garantir um Reembolso Bem-Sucedido

  • Peça recibos e notas com todos os dados obrigatórios;
  • Use o app para agilidade e facilidade;
  • Evite rasuras e documentos incompletos;
  • Confirme se o serviço é elegível antes de usar;
  • Se possível, consulte valores estimados de reembolso com antecedência;
  • Guarde cópias dos documentos enviados.

11. Diferença Entre Reembolso e Requisição Prévia

Alguns procedimentos mais complexos (cirurgias, terapias de longa duração) podem exigir autorização prévia da operadora, mesmo sendo realizados fora da rede.

Nestes casos, o ideal é:

  • Solicitar autorização prévia junto ao Bradesco Saúde;
  • Enviar laudos e relatórios médicos justificando a necessidade;
  • Aguardar a aprovação antes de realizar o procedimento.

Isso evita problemas com negativa ou redução no valor do reembolso.

12. O Que Fazer em Caso de Negativa de Reembolso?

Se o seu pedido de reembolso for negado parcial ou totalmente, você deve:

  1. Solicitar a justificativa formal por escrito da Bradesco Saúde;
  2. Analisar o motivo (ex: documentação incompleta, valor incompatível, procedimento não coberto);
  3. Reenviar com correções, se for o caso;
  4. Se discordar da negativa, registrar uma reclamação na ANS pelo telefone 0800 701 9656 ou site oficial.

13. Perguntas Frequentes (FAQ)

Posso solicitar reembolso para medicamentos?

Não, exceto em casos de internação hospitalar. Medicamentos de uso domiciliar não são reembolsáveis.

Existe limite de reembolsos por mês?

Depende do tipo de plano. Alguns planos impõem limites por especialidade ou número de sessões por mês.

O reembolso cobre o valor total pago ao médico?

Nem sempre. O valor reembolsado depende da tabela do seu plano. Pode haver diferença entre o valor pago e o valor restituído.

Posso reembolsar serviços de um profissional que não tem CRM?

Não. O prestador deve estar registrado no seu conselho de classe (CRM, CRO, CRP etc.) para que o reembolso seja aceito.

14. Conclusão: Vale a Pena Usar o Reembolso no Bradesco Saúde?

Sim, especialmente se você deseja:

  • Liberdade para escolher médicos de confiança;
  • Agilidade para marcar consultas e exames;
  • Atendimento fora da rede credenciada sem abrir mão do suporte do seu plano.

Com o reembolso, o Bradesco Saúde proporciona um equilíbrio entre autonomia e cobertura, tornando-se uma excelente escolha para quem valoriza flexibilidade e qualidade no atendimento médico.

Para garantir uma experiência tranquila, sempre consulte as condições do seu contrato e utilize o app para facilitar o processo. E, se tiver dúvidas, conte com um corretor Bradesco ou entre em contato com a central de atendimento.