Quando contratamos um plano de saúde, uma das principais dúvidas que surgem é: qual é o prazo de carência para começar a utilizar os serviços? A carência é um tema muito importante para garantir que você saiba exatamente quando poderá usufruir dos benefícios contratados sem surpresas.
Se você tem um plano de saúde Bradesco ou está pensando em contratar, entender como funciona a carência, quais são os prazos, regras e como consultar essa informação é fundamental para não ser pego de surpresa em um momento de necessidade.
Neste artigo, você vai aprender:
- O que é carência no plano de saúde;
- Quais são os prazos de carência praticados pela Bradesco Saúde;
- Como consultar a carência do seu plano;
- Quais situações podem alterar ou eliminar a carência;
- Direitos do consumidor em relação à carência;
- Como proceder em casos de urgência durante o período de carência;
- Dicas para evitar problemas com carência.
1. O Que é Carência no Plano de Saúde?
Carência é o período que o beneficiário precisa aguardar, após a contratação do plano de saúde, para começar a utilizar determinados serviços médicos ou hospitalares.
Durante esse prazo, o beneficiário ainda não pode usar alguns procedimentos cobertos pelo plano, exceto em casos de urgência ou emergência.
Por que existe a carência?
A carência serve para evitar fraudes e garantir o equilíbrio financeiro do plano. Se o usuário pudesse usar o plano imediatamente, ele poderia contratar apenas para realizar procedimentos já planejados, o que causaria prejuízo para a operadora e para os demais clientes.
2. Quais São os Prazos de Carência da Bradesco Saúde?
Os prazos de carência podem variar dependendo do tipo de procedimento, do tipo de plano e da situação do beneficiário. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) define prazos máximos, e a Bradesco Saúde segue essas normas.
Prazos máximos gerais da carência segundo a ANS:
| Tipo de Procedimento | Prazo Máximo de Carência |
|---|---|
| Consultas, exames simples | 24 horas |
| Exames complexos | 180 dias |
| Cirurgias e internações | 180 dias |
| Parto | 300 dias |
Como esses prazos são aplicados no Bradesco Saúde?
- Consultas e exames simples: a carência geralmente é de 24 horas, ou seja, você pode usar esses serviços a partir do dia seguinte à contratação;
- Exames especiais e procedimentos mais complexos: como ressonância, tomografia, tratamentos específicos, a carência pode ser de até 180 dias;
- Internações e cirurgias: também podem ter carência de até 180 dias;
- Parto: para quem contrata o plano com cobertura obstétrica, a carência pode ser de até 300 dias.
3. Como Consultar a Carência do Meu Plano de Saúde Bradesco?
3.1. Verifique o Contrato e o Manual do Beneficiário
O contrato que você assinou no momento da contratação do plano traz todas as informações detalhadas sobre a carência aplicável. Além disso, o manual do beneficiário enviado pela Bradesco Saúde contém uma seção específica sobre carência.
3.2. Acesse o Site e Aplicativo Bradesco Saúde
A Bradesco Saúde oferece canais digitais onde o beneficiário pode consultar seus dados:
- Site oficial: Após fazer login na área do cliente, você pode consultar informações do seu plano, inclusive prazos e condições;
- Aplicativo Bradesco Saúde: disponível para Android e iOS, com funcionalidades para visualizar o contrato, guias, carências e serviços.
3.3. Contate a Central de Atendimento Bradesco Saúde
Se tiver dúvidas, pode ligar para a central de atendimento pelo telefone indicado na sua carteirinha ou no site oficial. Os atendentes podem informar sua carência e esclarecer dúvidas.
4. Situações que Podem Alterar ou Eliminar a Carência
Nem sempre você precisa cumprir toda a carência. Algumas situações especiais permitem redução ou isenção do prazo.
4.1. Portabilidade de Carência
Se você já tinha um plano de saúde e quer trocar para o Bradesco Saúde, pode utilizar a portabilidade de carência. Isso significa que você não precisa cumprir novamente os prazos para serviços já cobertos pelo seu plano anterior.
Para isso, é necessário:
- Ter cumprido a carência mínima no plano anterior;
- Fazer a solicitação de portabilidade dentro do prazo estabelecido pela ANS;
- Contratar um plano com cobertura igual ou superior.
4.2. Carência em Caso de Acidente Pessoal ou Urgência/Emergência
Em casos de acidente pessoal ou situações de urgência e emergência, o plano de saúde é obrigado a prestar atendimento mesmo que o beneficiário esteja dentro do período de carência.
4.3. Coberturas Complementares ou Planos Empresariais
Alguns planos empresariais ou complementares podem oferecer carências menores ou isentas, dependendo do contrato firmado entre a empresa e a operadora.
5. Direitos do Consumidor em Relação à Carência
Segundo a legislação brasileira e regras da ANS, o consumidor tem direito a:
- Receber todas as informações claras e detalhadas sobre carência no momento da contratação;
- Ter acesso ao contrato e manual do beneficiário;
- Ser atendido em casos de urgência e emergência, mesmo durante a carência;
- Ter redução ou isenção de carência nos casos previstos, como portabilidade.
6. Como Proceder se o Plano Bradesco Saúde Negar Atendimento por Carência?
Caso o plano negue atendimento alegando carência, mesmo em situações que você acredita que deveria ser atendido, siga estas orientações:
- Solicite o motivo por escrito e o número do protocolo de atendimento;
- Verifique seu contrato para confirmar as regras de carência;
- Contate a ouvidoria da Bradesco Saúde para solicitar revisão;
- Registre uma reclamação na ANS;
- Procure o Procon ou um advogado especialista em direito à saúde, se necessário.
7. Dicas para Evitar Problemas com Carência no Plano Bradesco Saúde
- Leia atentamente o contrato antes de assinar;
- Pergunte sobre os prazos de carência na contratação;
- Guarde toda documentação e protocolo de atendimento;
- Use a portabilidade para evitar nova carência se trocar de plano;
- Em casos de urgência, busque atendimento e registre tudo;
- Use os canais oficiais para consultar dúvidas e acompanhar sua carência.
8. Perguntas Frequentes Sobre Carência no Bradesco Saúde
8.1. Posso fazer exames simples no dia seguinte à contratação?
Sim. A carência para consultas e exames simples é geralmente de 24 horas, conforme regulamentação da ANS.
8.2. E se eu precisar de uma cirurgia durante a carência?
Cirurgias em geral têm carência de até 180 dias, salvo em casos de urgência e emergência, onde o atendimento é garantido.
8.3. Posso usar a portabilidade para não cumprir nova carência?
Sim, desde que cumpra os requisitos e siga os prazos da ANS para portabilidade.
8.4. Se eu estiver dentro da carência e precisar de atendimento, o que fazer?
Procure atendimento em casos de urgência ou emergência. O plano deve garantir o atendimento, mesmo durante a carência.
9. Conclusão
Saber a carência do seu plano de saúde Bradesco é fundamental para planejar o uso dos serviços e evitar surpresas desagradáveis em momentos importantes.
Sempre consulte seu contrato, use os canais oficiais para tirar dúvidas e conheça seus direitos. Em situações de urgência, não hesite em buscar atendimento imediato, pois a legislação garante esse direito, mesmo durante a carência.
Caso encontre dificuldades, lembre-se que órgãos como a ANS e o Procon estão disponíveis para auxiliar os consumidores.